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  心原性水腫是指充血性心力衰竭時體循環靜脈淤血所引起的細胞外組織間隙的過量積液,最早出現在身體下垂部位,呈凹陷性。

  觀察護理要點:

  ⑴ 注意心率、脈搏、呼吸及血壓變化;

  ⑵ 記錄出入液量,準確測量尿量及體重;

  ⑶ 觀察有無早期褥瘡發生;

  ⑷ 加強皮膚護理,限制鈉鹽攝入,注意電解質平衡。

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